狂犬病几率有多大?

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在讨论狂犬病的概率前,我们先来了解一下什么是狂犬病以及它的发病原理。 狂犬病又称“恐水症”,是由狂犬病病毒引起的人兽共患急性传染病,一旦感染,如果不接受治疗,病死率几乎是100%。目前尚无特效药物和疫苗防治该病的发生发展[1]。 多数病例发生在咬伤后3~6天(平均4.8天),偶见潜伏达30年以上者。病情发展迅速,通常出现高热、头痛、乏力、全身不适等症状,随后出现吞咽困难、流涎、咽喉痉挛、恶心、呕吐等,并发肺炎者可出现呼吸困难;病程一般为3~4周,如积极治疗可延长生命,但愈后不良。 如果被可疑动物咬伤者,应及时接种狂犬病疫苗。如果伤口严重,还应进行伤口处理,注射抗毒素或免疫球蛋白。

我国于20世纪70年代开始研制和使用疫苗,现已基本控制发病率。近年个别地区仍有爆发疫情,应充分引起重视,开展疫苗接种及预防工作[2]。 目前,用于预防接种的狂犬病疫苗有四种,分别是狂犬病灭活疫苗、狂犬病减毒活疫苗、五联苗和四联苗。

①狂犬病灭活疫苗: 由北京生物制品研究所有限责任公司生产,又名人用狂犬病疫苗(商品名:荣儿)。可用于3个月以上儿童及成人;

②狂犬病减毒活疫苗: 由长春生物制品研究所生产,又名人用狂犬病疫苗(商品名称:民福欣)。适用于3周岁以上儿童及成人;

③五联苗: 由武汉生物制品研究所有限责任公司生产,包括百白破疫苗、脊灰疫苗、流感菌疫苗和水痘疫苗,可用于3周岁以上儿童;

④四联苗: 由兰州医学院免疫生物研究所生产,包括百白破疫苗、脊液疫苗和水痘疫苗,可用于3周岁以上儿童。 需要注意的是,接种疫苗后可发生轻度发热反应和其他症状,多在接种后1周内消失,但发热期间不宜接种其他疫苗。值得注意的是,对疫苗任何成分过敏者禁止接种,患急性疾病期和慢性疾病的急性发作期应避免接种,妊娠期妇女也应避免接种疫苗。

接下来我们谈谈大家最关心的一个问题——狂犬病毒的传播率和疫苗的保护率。 通过上图我们可以得出以下结论:首先,不同国家、地区的狂犬病发生率有很大差异,以世界卫生组织提供的数据为例,全球每年有超过50万人死于狂犬病,而95%以上的病例发生在发展中国家;其次,暴露后在第一时间进行合理处置并接种全程疫苗的人,接种疫苗后感染的比率很低,几乎为0。 最后再次强调一下,一旦发生疑似狂犬病的症状,一定要尽早就医!

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