狗狗慢性肾衰肌酐是多少?
CKD分期与动物体重相关,不同体重的犬猫的CKD分期分级标准略有差异(下表) CKD1、2期一般没有明显的临床症状和体征。随着病情进展进入3-4级时,可出现食欲减退、贫血、疲乏无力和心率减慢等症状; 5-6级的CKD则常常表现为严重的水肿,腹围增大,呼吸窘迫以及全身衰弱等尿毒症的症状。 如果不及时治疗,80%以上的终末期肾病(7级以上)动物在1年内会死亡,存活时间不超过2年。 一、病因: 引起CKD的原因有很多,如糖尿病、肥胖症、高血压病、动脉粥样硬化、肾脏疾病、肿瘤、免疫性疾病及一些药物的影响均可造成CKD的发生发展。其中以肾脏疾病引起的CKD最为常见。
二、临床表现 由于CKD发病隐匿,早期通常没有明显的不良表现症状,因此当狗发现异常时往往已进入中晚期或终末期了。 1.尿液变化: 尿浓缩功能降低,呈低渗性,尿比重下降;尿中出现小分子量蛋白、尿酸盐、磷酸盐及葡萄糖。
2.血液学检查: 贫血,血清钙浓度增高,碱性磷酸酶活性升高,总磷及无机磷浓度增加,血β2微球蛋白增加,C反应蛋白水平上升。 3.X线检查: 在后期可见到肾容积减小。
4.B超检查可以发现早期肾脏体积轻度缩小,皮质变薄,回声增强等现象。 5.静脉尿路造影检查可以发现肾盂积水、肾影增大、肾轮廓不规则等现象。
另外,核素肾图也可作为评估肾功能的指标之一。 三、预后 根据目前的研究结果来看,影响CKD预后的因素众多,包括性别、年龄、品种、是否进行营养支持、饮食控制以及药物干预等等。 一般来说,雄性犬的存活时间较雌性短,小型犬较大型犬短,而老年犬又要比成年犬更短些。 所以一旦发现异常,必须立即进行治疗! 目前临床上尚无有效的药物可阻止本病的进程,但可通过限制蛋白质摄入和使用利尿剂来减少肾脏的负担。 对肾功能已不可逆转衰竭的中晚期及终末期的患者而言,需要考虑进行肾脏替代疗法了。 有研究表明,透析可使患肾衰犬的平均寿命延长约4倍左右。 当然,对于患有CKD且预计生存小于1年的高龄犬来说,保守治疗可能更为适宜。 四、预防 本病目前没有很好的预防措施,只能通过调整饮食结构、纠正代谢紊乱、避免使用对肾脏有损害的药物等方法,尽量延缓CKD的发展速度。